南通居民医保报销比例是多少
南通城镇居民医疗保险报销比例 城镇居民基本医疗保险起付标准和报销比例按照参保人员的类别确定不同的标准。 1、学生、儿童 在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为500元，报销比例为55%;二级医院起付标准为300元，报销比例为60%;一级医院不设起付标准，报销比例为65%。 2、年满70周岁以上的老年人 在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50%;二...
2024.10.04
医保 怎么报销 医保报销流程
1、正常情况下，患病需 要住院时，拿 上医保卡、病历本到自己的定 点医院，即可用医保卡结算。也就是自费部分自己交，报销部分医保中心和医院结算。2、如果由自己的定点医院转到二级或三级医院的，用医保卡结算，同上。3、病情危急，在非自己的定点医院住院抢救的，5日内到市医保中心办理急诊抢救病种认定，认定属于急诊抢救病种后，即可用医保卡在抢救医院结算。4、转外地治疗的，经医院、医保中心同意，办理转诊手续。外地发生费用先个人自费结算，诊治结束后，备齐资料经社区劳...
2024.10.03
南通医保报销范围及材料
南通医保报销范围 下列情况的医疗费用，医疗保险基金不予结付： (1)工伤事故(含职业病)发生的医疗费用; (2)因机动车交通事故发生的医疗费用; (3)医疗事故费用; (4)各类鉴定费用; (5)因犯罪、打架、斗殴、酗酒、吸毒、自杀、自伤、自残和因违反法律法规行为所发生的费用; (6)已列入生育保险支付范围的生育和计划生育发生的医疗费用; (7)参保人员在境外发生的医疗费用; (8)参加本统筹地区以外的社会医疗保险，已报支的部分费用; ...
2024.10.03
南通儿童医保办理指南
南通市儿童医保缴费时间 新生儿办理参保手续后，即可缴费。每年6月30日（含）前参保的缴纳全年费用，7月1日（含）后参保的缴纳半年费用。 南通市儿童医保缴纳费用 南通市儿童医保缴纳费用：个人缴纳100元/年。 南通市儿童医保办理所需资料 1.孩子的户口本(有的地方会索要户口簿首页和宝宝那张的复印件) 2.孩子本人 3.一定现金 南通市儿童医保办理流程 1.排队领取表格，填写表格，主要内容就是孩子身份证号码，家人联系地址，孩子定点医院等信息。 ...
2024.10.03
南通职工医保报销比例
住院医疗费用报销： 起付标准：三级综合医疗机构1000元，三级专科医疗机构800元，二级医疗机构750元，一级医疗机构500元，社区卫生服务机构300元。 住院起付标准：一年内多次住院的，从第二次起，按当次入住就诊医疗机构起付标准的20%，依次递减分别计算(即：起付标准-起付标准×20%×重复住院次数=应付费用)，最低不低于200元。长期连续住院的，起付标准费用每90天计算一次。 报销比例： 起付标准以上、支付限额以下的住院医疗费用： 1、住院基...
2024.10.03
南通居民医保报销比例
住院医疗费用报销： 起付标准：起付标准按照入住定点医疗机构的不同等级分档设置：三级医疗机构1000元(其中中医院800元)，二级医疗机构750元，一级医疗机构500元，社区卫生服务机构300元。 住院次数起付标准：一年内多次住院的，从第二次起按当次入住医疗机构起付标准的20%，依次递减分别计算; 报销比例： 起付标准以上、最高限额以下的医疗费用，按结算年度累加计算： 1至10000元部分，医疗保险基金支付50%;10000至30000元部分，医疗...
2024.10.03
医保统筹支付是什么意思 医保统筹支付的意思介绍
1、医保卡可以分为两个账户一个是个人账户，一个是统筹账户。个人账户就是体现在每月缴纳医保后，有一部分会返还到医保卡里，就是医保卡内的余额，参保人可以用来在定点药店买药，支付门诊费用以及住院费用中个人自付部分；2、统筹账户，就是由医保中心管理，当参保人员看病之后需要报销时，如果符合当地医保报销的费用，就由统筹账户支付。3、医疗保险统筹是指某统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费中，扣除划入个人账户后的其余部分。医疗保险统筹基金属于全体参保人员，由社...
2024.09.30
省医保和市医保区别是什么 关于省医保和市医保区别
1、报销比例不同 省医保报销比例高于市医保。 2、办理地方不同 省医保只能是省直单位的职工和档案在省人才代理中心保管且办有省养老统筹的办理。 市医保只能是市直单位的职工和档案在市人才代理中心保管且办有市养老统筹的办理。 3、定点医疗机构不同 省级医保可以在任何医院就医和住院（参加了定点医疗保险医院）。 市级医保一般只能在市级医院就医和住院（参加了定点医疗保险医院）。...
2024.09.28
常州医保经办机构地址及联系电话
常州医保经办机构地址及联系电话 市中心 天宁区锦绣路2号市政务服务中心1-2号楼4楼 86811109 新北区 新北区红河路65号新桥大厦3楼 85186781 天宁区 天宁区竹林北路256号天宁区政务服务中心4号楼1楼 69661877 钟楼区 钟楼区北港街道丁香苑二期10号楼钟楼区政务服务中心 88890210 经开区 经开区东方东路168号政务服务中心1楼 68762134 溧阳市 溧阳市琴园路8号 871...
2024.09.26
常州医保平台上线新版本相关待遇支付受影响公告
通 告 尊敬的全市参保人员： 大家好！ 感谢全市广大参保人员长期以来对医保工作的关心、理解与支持！ 为深入贯彻落实党中央、国务院关于深化医疗保障制度改革的决策部署，加强医疗保障信息化建设，更好地服务用人单位和参保人员，根据国家医疗保障局、省医疗保障局统一安排，我市将于今年9月上线国家医疗保障信息平台参保缴费、业务财务一体化等功能模块。上线期间，医保经办窗口将正常受理各项业务，但涉及医疗费用、生育待遇零星报销的相关待遇支付将受到影响，相关业务视国家...
2024.09.26
